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Este artigo é uma declaração conjunta do Comitê de Trauma do Colégio Americano de Cirurgiões (ACS COT) e do Colégio Americano de Médicos de Emergência (ACEP), sobre o uso clínico do REBOA e suas recomendações.

Embora o balão de oclusão da aorta seja amplamente utilizado em cirurgia vascular, seu uso no trauma foi descrito por um cirurgião militar como uma tentativa de controle da hemorragia em três pacientes traumatizados durante a Guerra da Coréia. O ressurgimento do conceito de REBOA juntamente com a evolução recente da tecnologia, que aumenta sua viabilidade, levou a um maior interesse nesta abordagem como uma ponte para o controle de hemorragia em feridos graves.

Desenvolvido para manejo de hemorragias em tronco não compressíveis, o uso do REBOA também está sendo explorado para outras indicações, como o manejo da hemorragia pós-parto e em parada cardiorrespiratória. Seguem alguns pontos abordados no artigo:

  • - REBOA pode ser usado em hemorragia traumática ameaçadora à vida abaixo do diafragma em pacientes com choque hemorrágico refratários a ressuscitação
  • - REBOA não confere nenhuma vantagem de sobrevida a longo prazo quando usado em PCR traumática em comparação com atendimento padrão
  • - REBOA é contraindicado no cenário de grandes hemorragias ou tamponamento pericárdico.
  • - Não há dados suficientes para fazer recomendações específicas sobre o uso de REBOA na população pediátrica ou geriátrica

Referência: (BULGER et al., 2019)

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